Трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика

Трансконъюнктивальная блефаропластика представляет собой бесшовное оперативное вмешательство, при выполнении которого доступ к необходимым кожным структурам производится через конъюнктиву, при этом кожа века не травмируется. Это наиболее щадящий и эффективный метод операции. Во время его выполнения пациенты практически не испытывают болевых и дискомфортных ощущений, а период реабилитации составляет всего 7-10 дней.

Даже несмотря на то, что операция выполняется непосредственно около органа зрения, она никак не влияет на его остроту. Однако важно знать, что при наличии любых офтальмологических заболеваний (близорукость, дальнозоркость и пр.) следует обязательно об этом сообщить лечащему врачу.

Что лучше: традиционная или трансконъюнктивальная блефаропластика

Безусловно, бесшовная операция кажется наиболее предпочтительной, однако в определенных ситуациях она уступает традиционной. Например, если излишки растянутой кожи нижнего века слишком выражены, то бесшовная операция результата не принесет. А традиционное вмешательство позволяет практически полностью устранить этот дефект. Если же операция проводится у пациента молодого возраста, у которого кожа достаточно упругая, конечно, лучше использовать трансконъюнктивальную блефаропластику.

Показания, преимущества и подготовка к пластике век

Блефаропластика – это косметическая операция, цель которой – устранение и коррекция возрастных изменений в области кожи век и удаление различных дефектов, нарушающих эстетичный вид и ухудшающих качество жизни пациента.

Показания к операции

• Желание самого пациента (наличие различных косметических дефектов, которые доставляют психологический дискомфорт, но не отражаются на состоянии здоровья);
• Коррекция птоза;
• Грыжи нижнего века;
• Выраженное растяжение кожных покровов в параорбитальной области с появлением больших мешков под глазами.

Преимущества данного вида хирургического вмешательства:

• Незначительная травматичность при проведении операции;
• Отсутствие шва в области выполнения блефаропластики;
• Быстрый период реабилитации – всего одна-полторы недели и отечность век практически полностью проходит;
• Снижается риск послеоперационных осложнений: вероятность появления эктропиона (выворот нижнего века) почти равна нулю. Кроме того, бесшовный доступ является гарантией отсутствия возникновения рубцовых процессов в будущем.

Подготовка к операции на веках

Трансконъюнктивальная блефаропластика является малотравматичной и щадящей операцией. Однако, ее проведение в любом случае требует обследования у офтальмолога в дооперационном периоде. Как и перед любым другим хирургическим вмешательством, перед трансконъюктивальный блефаропластикой следует выполнить все назначения и рекомендации врача, такие как:

• Общий и биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Дополнительные анализы при необходимости;
• Примерно за три недели до процедуры необходимо прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, аспирин);
• За две недели до процедуры необходимо отказаться от любых видов загара и максимально ограничить, а лучше, исключить употребление спиртных напитков;
• За несколько дней до блефаропластики настоятельно рекомендуется полностью отказаться от курения и алкоголя;
• Составить свой график дел на ближайшие 3-7 дней после операции таким образом, чтобы максимально разгрузить себя в период восстановления;
• Посетить офтальмолога, особенно, при наличии любых проблем со зрением или заболеваний глаз.

В каких случаях следует отказаться от операции

• Наличие любых острых или хронических заболеваний в период обострения;
• Высокое артериальное или внутриглазное давление;
• Период менструации;
• Синдром «сухого глаза» (ксероз);
• Любые онкологические заболевания;
• Сахарный диабет;
• Нарушения функции свертывания крови;
• Системные заболевания крови;
• Нарушение функций щитовидной железы;
• Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД).

Как проводят трансконъюнктивальную блефаропластику

Выполнение всех манипуляций занимает примерно 1-1,5 часа. Нижняя и верхняя трансконъюнктивальная блефаропластика проводится с применением местной анестезии, благодаря которой пациент ничего не ощущает в течение всей операции. После окончания манипуляций пациент сможет уйти домой через 5-7 часов.

При выполнении операции доступ может быть осуществлен двумя методами: традиционным скальпельным или при помощи лазера (лазерная блефаропластика).

Трансконъюнктивальная блефаропластика верхнего века

Устранение дефектов верхнего века выполняется с помощью разреза с внутренней стороны века (разрезается область конъюнктивы). Далее вводят специальный эндоскоп, который позволяет выполнить подтяжку бровей. Таким образом убирается нависающая складка и можно вручную сделать необходимую форму бровей. Чтобы сохранить эффект операции максимально долго, особенно у возрастных пациентов, у которых недостаточно упругая кожа век, иногда используют импланты. Операция выполняется без швов, а ее результат не уступает блефаропластике с чрескожным доступом.

Трансконъюктивальная блефаропластика нижнего века

В этом случае хирург выполняет разрез на конъюнктиве за линией ресниц. Дополнительные наружные разрезы не требуются. Через разрез на внутренней стороне глаза выполняют удаление жирового мешка. После окончания операции у пациента не будет никаких рубцов или заметных признаков выполнения операции.

Послеоперационный период и реабилитация

Данный вид хирургического вмешательства является малотравматичным, а его метод доступа позволяет сократить период восстановления до 7-10 дней. За это время возможно появление послеоперационных отеков в области вмешательства, чувство дискомфорта в глазах, раздражение шовным материалом, который остался после операции.

Через неделю пациент уже сможет вернуться к работе. Швы после операции снимают на 2-6 день. Возможно наличие отеков и синяков под глазами в течение 10 дней.

В первую неделю необходимо ограничить физическую нагрузку, в том числе уборку и занятия спортом, а также зрительную нагрузку (просмотр телепередач, фильмов, чтение книг).

Применение косметики разрешается уже через неделю. До полного заживления лучше всего использовать гипоаллергенные косметические средства. Ношение контактных линз рекомендуется отложить на срок около 1 месяца.

Две недели после операции пациенту будет запрещено загорать в солярии или на солнце. Также ближайшие три месяца, находясь на солнце, необходимо использовать солнцезащитные очки, которые защит глаза от ультрафиолета.

Посещение саун, бань и бассейнов следует отложить примерно на месяц. Также в этот период необходимо ограничить применение горячего душа.

Какие могут возникнуть осложнения

Как и при любом хирургическом вмешательстве, при выполнении трансконъюктивальный блефаропластики могут возникнуть ряд осложнений, которые не всегда удается избежать. К наиболее распространенным относятся:

• Нарушение пигментации в месте проведения манипуляции;
• Нагноение параорбитальной области.

В большинстве случаев риск появления осложнений очень мал, а при правильном соблюдении рекомендаций в послеоперационном периоде практически отсутствует.

Полученный эффект

Длительность сохранения результата будет зависеть от техники выполнения операции и от образа жизни пациента. Эффект после трансконъюктивальный блефаропластики в среднем сохраняется 7-10 лет.

Использование дополнительных процедур

В некоторых случаях для получения более выраженного эффекта омоложения дополнительно к блефаропластике могут применять:

• Лазерный или кислотный пилинг;
• Инъекции ботокса;
• Мезотерапию, биорепарацию или биореволюметрию;
• Контурную пластику области вокруг глаз (введение филлеров и гелей)

Стоимость операции трансконъюнктивальной блефаропластики

Цены на блефаропластику в клиниках пластической хирургии могут значительно отличаться. Точная стоимость операции определяется после бесплатной консультации со специалистом исходя из сложности операции и планируемого объема хирургического вмешательства.

Фотографии до и после операции

Фотография пациентки до и после операции нижней трасконюъюнктивальной блефаропластики (через 12 дней).