Морщины

Процесс возрастного старения кожи, увы, неизбежен, его невозможно остановить полностью. Основной задачей косметологов и пластических хирургов является борьба с прямым следствием старения – формированием на лице и теле складок разной глубины и длины.

Классификация видов и типов морщин подразделяется на несколько групп, отличающихся временем возникновения, глубиной и локализацией, а также причинами формирования.

Отчетливее всего морщины заметны в зонах, где двигательная активность прилегающих мышц особенно повышена, а также на участках кожи с небольшой толщиной подкожно-жировой клетчатки: в области лица, шеи, декольте, на кистях рук.

Причины появления морщин

Большинство женщин и мужчин замечают появление первых признаков увядания кожи уже в возрасте 20-26 лет. Они пока слабо визуализируются, однако именно в этот период жизни начинается процесс утраты кожей тонуса и влаги, снижения её способности к регенерации.

Кроме того, появление первых морщин может быть спровоцировано следующими внешними и внутренними негативными факторами:

• неправильным образом жизни: частыми стрессами, хроническим переутомлением и недосыпанием, постоянным контактом с сухим или загрязненным воздухом, недостаточной физической активностью, неправильным питанием, вредными привычками: курением и употреблением алкоголя;
• повышенной нагрузкой на мимическую мускулатуру (профессиональной, например, у дикторов, либо обычно бытовой привычкой гримасничать);
• недостаточным либо неправильным уходом за кожей: использованием декоративной косметики сомнительного качества, кремов, не подходящих к типу кожи и т.д.;
• резкими колебаниями массы тела, связанными с беременностью, резким похудением, гормональными нарушениями;
• интенсивным воздействием ультрафиолета: у любителей загара (в соляриях и на солнце);
• наследственной предрасположенностью.

Влияние данных факторов можно ограничить, однако полностью избежать его практически нереально. В итоге уже после 25 лет на участках кожи, наиболее уязвимых к воздействию негативных обстоятельств, начинают появляться бороздки небольшой глубины. Для их коррекции на этом этапе помогает домашний или профессиональный салонный уход. Однако процесс старения неумолим и уже к 35-39 годам происходит увеличение морщинок, их объединение и превращение на отдельных участках в достаточно глубокие заломы. Устранение морщин в этот период проводится с применением более серьезных методик: инъекционной терапии, аппаратной косметологии, пластической коррекции.

Виды морщин

Единая, однозначно утвержденная классификация морщин на сегодняшний день отсутствует. Однако косметологами и пластическими хирургами выделены основные типы кожных складок, различие которых состоит в их глубине, причинах возникновения и местах локализации.

В зависимости от типа морщин подбирается определенный способ их коррекции. К примеру, для разглаживания межбровных складок применяется ботокс, а коррекция морщин на руках с помощью данного препарата абсолютно неэффективна.

По глубине залегания морщины могут быть:

• поверхностными или эпидермальными: в виде тонких линий, расположенных в эпидермальном слое кожи. Как правило, их возникновение обусловлено недостаточным увлажнением;
• срединно-глубокими: достигают дермального слоя кожи. Их появление является результатом развития и углубления поверхностных (эпидермальных) морщин;
• глубокими: выглядят выраженными рельефными складками. Изменения касаются срединных и глубинных слоев кожи, могут достигать гиподермы.

По локализации морщины разделяются на следующие группы:

• на лбу – в виде горизонтальных линий, являющихся прямым следствием мимики человека. Другое название – «тревожные», так как их появление связано с такими эмоциями, как злость и волнение;
• между бровями и на переносице: «морщины гнева» или «гордецов» - в виде крупных вертикальных складок, возникающих при сдвигании бровей либо небольших складочек на верхней части спинки носа;
• на носу: так называемые, «кроличьи лапки» расходятся от центральной части спинки носа к щекам или нижним векам. Визуализируются, если человек щурится либо хмурится;
• вокруг глаз – периорбитальные морщины:  к данному типу относятся складки на нижних и верхних веках и «гусиные лапки», расходящиеся от внешних уголков глаз;
• носослезные борозды: проходят от внутренних углов глаз к щекам;
• на щеках: могут различаться видом и глубиной деформации кожи, что зависит от общей анатомии лица. Сильнее всего визуализируются, когда человек улыбается;
• носогубные морщины: в виде крупных заломов, которые расходятся от крыльев носа к уголкам губ;
• морщины вокруг губ: так называемые, «кисетные морщины» в виде вертикальных складочек, расположенных над верхней губой, иногда – под нижней, а также складок, расходящихся от уголков губ к подбородку («марионетки» и морщины в уголках рта);
• на подбородке: возрастные изменения кожи в виде мелких неровностей;
• на шее: «кольца Венеры» в виде длинных горизонтальных складок;
• на тыльной стороне рук;
• в зоне декольте и др.

В зависимости от причины образования морщины могут быть:

• мимическими – возникают на участках кожи, которые тесно связаны с мускулатурой лица, отвечающей за проявление эмоций;
• гравитационными: носогубные складки, опущение уголков глаз и рта, «марионетки» и пр., образуются в результате провисания кожных тканей;
• возрастными (старческими) – кожные складки по всему кожному покрову, являющиеся результатом естественного старения.

По характеру поведения морщины могут быть:

• динамическими – их появление и исчезновение зависит от активности мышц, в состоянии покоя они не визуализируются;
• статическими – заметны и в состоянии покоя.

Способы коррекции морщин

Ввиду того, что коррекция морщин является едва ли не основным направлением эстетической медицины, для разглаживания кожи разработано огромное число методов, как универсальных, так и предназначенных для устранения конкретных видов и локализаций.

Неглубокий пилинг (лазерный, химический, микродермабразия) позволяет избавиться от мелких «сухих» складок на лице, в зоне декольте, на шее и кистях рук.

Инъекции ботулотоксина типа А (диспорта, ботокса и др.), ботулинотерапия - применяется для борьбы с мимическими морщинами: «гусиными лапками», межбровными и некоторыми морщинами на переносице и опущенными уголками губ. Благодаря блокированию нервных сигналов в мимических мышцах обеспечивается разглаживание прилегающей к ним кожи.

Липофилинг, контурная пластика с использованием филлеров гиалуроновой кислоты – данные процедуры помогают избавиться от носогубных складок, слезной борозды, а также других морщин, возникающих в результате возрастных изменений и гравитационного птоза. Явный птоз устраняется с помощью нитевой и аппаратной подтяжки. Эти методы могут применяться комплексно.

Мезотерапия, представляющая собой инъекции коктейлей на основе гиалуроновой кислоты, с аминокислотами, витаминами, минералами и др., используется как средство борьбы с мелкими морщинами в области лица, шеи, декольте и кистях рук.

Биоревитализация – введение под кожу монопрепаратов с гиалуроновой кислотой способствует глубокому увлажнению кожи и разглаживанию неглубоких морщин.

Биоармирование – процедура введения инъекций гиалуроновой кислоты с использованием особых методик, способствующих укреплению каркаса кожи, лифтингу, повышению эластичности и тонуса. Позволяет устранить морщины, возникшие в результате гравитационного птоза кожи на начальных стадиях.

Микротоковая терапия, озонотерапия, плазмолифтинг – с помощью данных процедур можно добиться значительного улучшения качества кожи и её разглаживания. Однако в качестве самостоятельных процедур они обладают невысокой эффективностью.

Подтяжка мезонитями – представляет собой процедуру, в ходе которой устанавливаются биодеградируемые нити, подтягивающие кожу и формирующие «каркас» из соединительной ткани. Данный вид подтяжки обеспечивает уменьшение выраженности гравитационных морщин на начальных стадиях. Не применяется пациентам со значительным птозом и излишками кожи.

Безоперационный (лазерный, ультразвуковой, радиоволновой) лифтинг уменьшает выраженность морщин любой глубины и локализации: полностью пропадают мелкие складки, менее заметными становятся средние и глубокие. Подобным эффектом обладают и такие процедуры, как ЭЛОС-терапия (омоложение кожи достигается с помощью воздействия тепловой и световой энергии), и фототерапия (воздействие световой энергией, стимулирующее выработку собственного коллагена и гиалуроновой кислоты).

Хирургическая подтяжка (лифтинг) способствует разглаживанию глубоких возрастных морщин, сочетающихся с выраженным птозом. Оптимальный эффект достигается при сочетании данной методики с одной либо несколькими из вышеописанных процедур. Благодаря подтяжке кожных тканей обеспечивается длительный результат операции.

Глубокие возрастные морщины требуют хирургической подтяжки – серьезного оперативного вмешательства, для проведения которого используется общий наркоз. Реабилитационный период после хирургического лифтинга, как правило, довольно длительный. Данный метод рекомендуется применять пациентам после 45 лет. Эффективность операции несравнима ни с одним неинвазивным методом.

Эффективность профессиональных процедур повышается при условии систематического домашнего ухода и общей заботы о здоровье.

Выбор того или иного метода коррекции морщин производит специалист – косметолог или пластический хирург после изучения анатомических особенностей, состояния кожи пациента и сопутствующих проблем.

Профилактика появления морщин

Существует несколько несложных рекомендаций, соблюдая которые можно приостановить процесс старения кожи, отодвинув назад момент появления морщин на лице, в зоне декольте, шеи и на кистях рук:

• обеспечение коже регулярного и правильного ухода: использовать косметические средства и декоративную косметику высокого качества, подбирать антивозрастные и лифтинговые кремы, соответствующие возрасту и типу кожи, не забывать о систематическом проведении домашних и салонных процедур;
• ведение активного образа жизни: уделять больше времени прогулкам на свежем воздухе, занятиям физическими упражнениями, придерживаться режима полноценного отдыха;
• правильный рацион питания: отдавать предпочтение витаминизированной пище – овощам и фруктам, нежирным сортам мяса и рыбы, употреблять много жидкости;
• предупреждение чрезмерной инсоляции: с осторожностью находиться под прямыми лучами солнца, избегать солярия, регулярно пользоваться солнцезащитными средствами;
• отказ от вредных привычек: не злоупотреблять спиртными напитками, отказаться от курения.

Фотографии до и после устранения морщин

Фотографии до после коррекции морщин на лбу с помощью инъекций препарата "Ботокс" (Botox).