Гениопластика, или ментопластика (в переводе с латинского «mentum» и «geneion» - подбородок; «plassein» -пластика, формировать) – это корректирующая эстетическая пластика зоны подбородка. С помощью такой пластической операции можно существенно откорректировать общий вид правильного овала лица и красиво сформированного профиля. Женщины желают сделать подбородок более округлый, элегантный. Мужчинам же необходим широкий и выступающий подбородок.
Операция по пластике подбородка заключается в формировании правильных контуров подбородка несколькими способами:
- удаление отдельного фрагмента кости нижней челюсти;
- выдвижение нижней челюсти вперед;
- эндопротезирование подбородка (установка имплантов либо введение собственных жировых клеток пациента).
К выполнению данной операции существуют такие показания:
- так называемый «второй подбородок» (возрастное опущение кожи подбородка);
- неправильной формы подбородок, который нарушает общую целостность лицевого скелета;
- наличие асимметрии костей лицевой области;
- скошенный подбородок;
- коррекция врожденных дефектов подбородка;
- посттравматические дефекты.
Основные противопоказания к операции:
- возрастные – лицам до 23-25 лет не рекомендуется прибегать к пластике, так как еще не завершился рост и формирование скелета;
- острые инфекционные заболевания;
- нарушение свертываемости крови;
- сахарный диабет;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- наличие воспаления в предполагаемой зоне операции;
- легочная и сердечная недостаточность;
- эпилепсия.
Подготовка к операции, ее проведение и сроки реабилитации
Специфической подготовки нет; как и при другой операции, на подготовительном этапе пациенту необходимо пройти ряд стандартных медицинских обследований (общий анализ крови и мочи, коагулограмма, ЭКГ). На консультациях с пластическим хирургом исследуется профиль пациента, форма и размеры подбородка, а также оценивается зубной прикус. В зависимости от этого врач определяется с техникой и методом коррекции.
Ментопластика проводится под общим наркозом. Для коррекции подбородка используют два варианта доступа:
- наружный – разрез производится под подбородком на кожной складке;
- внутренний – рассекается слизистая оболочка во рту, в поддесневом пространстве. Этот метод менее травматичный, без видимых рубцов на коже. Реабилитационный период протекает легче.
Врач определиться с самым оптимальным методом коррекции и способ доступа в зависимости от всех особенностей пациента.
В послеоперационном периоде возможно первое время онемение подбородка и отечность тканей, которые должны пройти спустя 2-3 недели. Швы на слизистой оболочке самостоятельно рассасываются спустя 10-14 дней. При наружном доступе швы снимаются на 14 сутки.
Коррекция по увеличению подбородка осуществляться такими способами:
- с помощью имплантов (искусственные либо биоимпланты - собственный жир или хрящевая ткань);
- путем поднятия костной перемычки (так называемая остеотомия - кость нижней челюсти рассекается и несколько выдвигается вперед).
При асимметричной форме подбородка также осуществляется рассечение кости и смещение ее по средней линии лицевого скелета.
Импланты чаще становятся предметом выбора, так как современные протезы не вызывают отторжения и аллергий; подбираются индивидуально для каждого пациента. Пациенты до операции имеют возможность «примерить» имплантаты разного размера при использовании компьютерного моделирования.
Уменьшение подбородка
В случае сильно выступающего подбородка выполняется метод костно-пластической деформации. устраняется избыточная перемычка кости. Кость рассекается и смещается ее нижний сегмент несколько кзади. Такая коррекция выполняется через внутренний доступ.
Корректирующая пластическая операция занимает в среднем от получаса до 2 часов. По завершении операции пациенту накладываю компрессионную повязку для фиксации импланта и правильного первичного заживления, которую необходимо носить в течение 2-3 дней. Реабилитационный период может протекать с образовавшимися гематомами и отечностью тканей, которые проходят в среднем через 14 дней. Важно соблюдать все рекомендации врача в послеоперационном периоде, своевременно являться на осмотры, перевязки и снятие швов.
Спустя 3-6 месяцев, когда сойдет отечность, гематомы и возможное онемение в зоне подбородка и нижней губы, можно наблюдать полный завершенный эффект пластики.
Стоимость коррекции подбородка
Расценки на операцию определяются исходя из сложности каждого конкретного случая и того, какие именно манипуляции будут применены для достижения желаемого размера и формы (будет ли требоваться установка имплантатов, остеотомия и т.д.).
Фотографии до и после операции