Кончик носа: приподнятый и опущенный
Приподнятый или опущенный вниз кончик носа формируется в результате определенного анатомического строения, расположения хрящей органа. Направленность кончика носа вниз или вверх зависит от развития мышц и костей черепа. Неправильное развитие вызывает асимметрию лица, нарушение пропорций. В некоторых случаях неправильное развитие хрящей носа делает внешность мужчины или женщины безобразной, лишенной гармонии и пропорциональности черт.
Нос называют курносым, если его кончик вздернут вверх, а спинка органа слегка запавшая. Если кончик носа опущен вниз, острый – такой нос называют «ястребиным». Если слегка приплюснутый кончик носа - его именуют «утиным». Нос, его пропорциональность, размер, играет большую роль в создании гармоничного и эстетичного образа. Неправильная форма органа вызывает дискомфорт, часто становится причиной насмешек, причиной развития комплексов у человека. Принято считать, что идеальная форма носа – это прямая спинка органа, начинающаяся от лобной кости и заканчивающаяся кончиком носа.
Пропорциональность носа определяется соотношением размеров: размер от кончика носа до губы должен соответствовать прямому углу. Увеличение угла между кончиком носа и верхней губой говорит о приподнятом носе, уменьшение угла указывает на опущенный нос. Эстетически правильным параметром также считается угол 30°, образованный линией, проведенной от переносицы к кончику носа, и линией от кончика носа к верхней губе.
Нос – очень нежный орган, часто деформируется после травм, изменяется после болезни, в результате старения кожи. Процессы старения проявляются снижением упругости и эластичности кожи и связок, птоз кончика носа можно наблюдать у людей старшего возраста. Врожденные и приобретенные дефекты органа, изменение носа в процессе старения можно исправить с помощью пластической операции. Людям старшего возраста такие операции проводятся с осторожностью.
Принципы пластики носа
Изменение формы носа, исправление косметических дефектов – опущения или приподнятости кончика органа, исправление непропорциональности, ширины, длины носа возможно с помощью ринопластики. Наиболее щадящий тип операции – это ринопластика хрящевого отдела органа. В случае исправления дефекта кончика носа существуют определенные трудности – пластический хирург должен обладать опытом по проведению таких операций, соблюсти симметрию, учитывая все индивидуальные особенности строения носа пациента, создать форму носа, которая оправдает эстетические ожидания пациента.
При проведении ринопластики хирург ставит перед собой основную цель – придать носу эстетические очертания, сохранить функциональность органа. В некоторых случаях, когда происходит радикальное иссечение хрящей органа, кончик носа, теряя опору, перекашивается, придавая органу неэстетический вид. При проведении ринопластики по изменению положения кончика носа коррекции поддаются нижние латеральные хрящи. На эффект ринопластики оказывают влияние несколько факторов:
- Возраст пациента. Нельзя проводить ринопластику пациентам моложе 18 лет, не рекомендуется проведение коррекции носа после 40 лет.
- Толщина кожи пациента.
- Индивидуальные особенности строения костно-хрящевых тканей.
Противопоказано проведение ринопластики пациентам, болеющим сахарным диабетом, имеющим в анамнезе злокачественные опухоли, заболевания крови, острые инфекционные процессы, заболевания кожи, костно-хрящевой системы, тяжелые заболевания внутренних органов.
Ринопластика кончика носа
Перед ринопластикой пациент приходит на консультацию пластического хирурга, направляется на консультацию отоларинголога, проходит обследование, в том числе риноскопию. Затем пластический хирург обсуждает с пациентом его пожелания, создает модель носа с желаемыми очертаниями на компьютере. Ринопластика имеет ряд противопоказаний, в этом случае операция может быть перенесена или пациенту откажут в проведении операции.
Операция проводится под местной или общей анестезией, длительность ринопластики от 40 минут до одного часа. Хирург рассекает мягкие ткани через внутренний разрез в носовых ходах или через наружный доступ. Затем проводит удаление, перемещение, сшивание хрящей носа, закрепление в новом положении. Вместе с изменением положения кончика носа часто проводят контурную пластику органа, пластику ноздрей и другие корректирующие процедуры. Так как пластика кончика носа проводится на хрящевых тканях, операция менее травматичная для пациента, процесс реабилитации идет быстрее. После наложения швов хирург фиксирует кончик носа пластырем.
Отзыв после операции
Реабилитация после ринопластики
В большинстве случаев при выполнении ринопластики кончика носа накладываются саморассасывающиеся швы, не требуется наложение гипсовой фиксирующей повязки. Кончик носа фиксируется пластырем на одну неделю. Быстрота восстановления во многом зависит от возраста пациента – чем он моложе, тем быстрее пройдет процесс реабилитации. Восстановление слизистой носа происходит в течение нескольких дней.
В течение двух месяцев может наблюдаться повышенная чувствительность кончика носа. Отек тканей органа после операции спадает постепенно – основные отеки уходят через две недели, к концу второго месяца значительно уменьшается отечность тканей – почти на 90%, незначительные отеки могут сохраняться в течение года. Все зависит от объема ринопластики, ее сложности. В течение определенного хирургом времени нельзя спать на животе – это может привести к деформации носа. Пациент должен исключить горячие напитки, посещение сауны, бани, солярия, отказаться от физических нагрузок, занятий спортом, не рекомендуется ношение очков с тяжелой оправой.
Первые результаты ринопластики можно увидеть через месяц после операции, после схождения отека тканей носа (через полгода, год после операции) эстетический эффект станет полностью виден.
Фото до и после коррекции носа