Маленькая грудь (микромастия)

Микромастия – это патология женской груди, когда грудь недоразвита или имеет слишком маленький размер. Такая патология классифицируется как односторонняя или двусторонняя, как врожденная, первичная, вторичная или эстетическая. Полное отсутствие железистой ткани в молочных железах (амастия) встречается очень редко.

Большинство женщин считают свою грудь недостаточно большой или очень маленькой. Грудь небольшого размера часто становится причиной комплексов и неуверенности, совсем маленькая грудь делает самооценку девушки или женщины очень низкой, появляются проблемы в отношениях с противоположным полом, замкнутость, агрессивность. Эстетический дефект груди появляется после кормления ребенка или в результате процессов старения. Кожа теряет тургор, обвисает, грудь опускается. После кормления грудь сильно уменьшается, происходит обвисание кожи, опущение молочной железы – грудь женщины теряет прежний эстетический вид. Если женщина долгое время находится на диете, теряет вес – грудь теряет часть жировой ткани, теряет объем, изменяется форма, грудь опускается, становится непривлекательной.

Параметры эстетического восприятия груди

Идеальная грудь – это грудь с достаточным объемом, имеющая форму полушария или конуса, обладающая упругостью, основание груди находится на грудной стенке, сосок выступает над поверхностью груди. Девственный тип молочной железы характеризуется следующими параметрами: железа над соском и под соском должна быть одинаково выпуклой, иметь равномерный объем, сосок находится в центре.

Другие параметры идеальной груди для женщины среднего роста:

• Основание железы (ширина) от наружного до внутреннего края – от 12 до 13 сантиметров.
• Расстояние между молочными железами – около 4 сантиметров.
• Расстояние от складки под грудью до соска – от 7 до 8 сантиметров.
• Расстояние от центра грудины до соска – от 9 до 11 сантиметров.
• Диаметр соска - 0,8 сантиметра.
• Диаметр ареолы – от 3,5 до 4,5 сантиметров.

Микромастия проявляется следующими нарушениями:

• Незначительная масса железы.
• Отсутствие конуса или полушария.
• Слабовыраженные ареола и сосок.
• Размер грудной клетки (поперечный) маленький.
• Очень часто наблюдается асимметрия груди.

Пластическая коррекция груди маленького размера

Пластическая коррекция груди – уменьшение или увеличение объема молочных желез называется маммопластика. В современном мире операций по коррекции груди проводится около миллиона в год. Пластика груди пользуется популярностью после удаления молочных желез, выполняется при провисании молочной железы после кормления или сильного похудения, если надо исправить врожденные дефекты. Самое большое количество операций проводят по увеличению объема молочной железы.

Маммопластика выполняется с помощью имплантатов, не проводится введение гелевого наполнителя в молочную железу – это запрещено. Маммопластика разрешена по окончанию полового развития, с 18 летнего возраста. В этом возрасте завершается рост молочных желез. Эндопротезы безопасны, не препятствуют беременности, родам, кормлению ребенка. После кормления ребенка может понадобиться подтяжка груди, так как кожа груди будет растянута, грудь опять обвиснет. Эндопротезирование не связывают с развитием рака молочной железы.

Перед проведением операция пациентка проходит обследование, хирург, учитывая психологическое, физическое состояние пациентки, дает рекомендации по эндопротезированию груди. Пациентку отправляют на консультацию к маммологу, она проходит маммографию, УЗИ молочных желез, сдает анализы. Врач подбирает пациентке наиболее подходящие по форме и объему имплантаты. Во время операции может проводиться не только эндопротезирование, а также подтяжка молочной железы, если это требуется. Перед проведением операции хирург учитывает все факторы, индивидуальные параметры здоровья пациентки: состояние психики, состояние молочных желез, наличие операций на молочной железе, мастита в анамнезе пациентки, склонность к кровотечениям, аллергию в анамнезе.

Виды грудных имплантатов

Для эндопротезирования груди используют гладкие и текстурированные имплантаты. Наиболее безопасные имплантаты – текстурированные, они образуют хорошую сцепку с тканями молочной железы, не смещаются, снижают риск развития капсулярной контрактуры. У небольшого количества пациенток может произойти снижение мягкости груди, в большинстве случаев эндопротезированная грудь не отличается от естественной молочной железы.

Эндопротез имеет силиконовую оболочку, строение которой не позволяет наполнителю эндопротеза попасть в ткани молочной железы. Наполнением имплантата служит гель (когезивный наполнитель) или солевой раствор. Существуют типы имплантатов, которые имеют несколько оболочек, между слоями которых находятся и гель, и солевой раствор.

Когезивный наполнитель имеет желеобразное состояние, делает имплантаты мягкими. Гель с памятью (когезивный наполнитель) позволяет имплантату возвращаться в прежнее состояние после механического воздействия – грудь не теряет формы.

Эндопротезы класса «люкс» (биоимплантаты) наполнены карбоксиметилцеллюлозным наполнителем. Такие имплантаты создают максимальный эффект естественной груди, в случае повреждения не причиняют вреда тканям молочной железы – наполнитель саморассасывается. Частицы геля расщепляются до глюкозы, воды и диоксида углерода.

Форма эндопротезов бывает в виде капли (анатомическая) или круглая, каждой женщине она подбирается индивидуально с учетом ее пожеланий.

Методы коррекции груди

Пластика молочных желез проводится под общим наркозом в течение от одного до двух часов. Хирургом подбирается наиболее подходящий для пациентки эндопротез молочных желез. Пластическая операция выполняется несколькими методами:

• Подмышечный доступ. Технически сложный способ установки эндопротезов. Пластика груди проводится через подмышечный доступ. Преимущества метода – разрез находится в подмышечной впадине, после заживления шов практически не виден, в области груди никаких послеоперационных швов нет, грудь выглядит естественно. Не рекомендуется проведение пластики груди через подмышечный доступ женщинам с большим птозом молочной железы. Рекомендован метод молодым девушкам с маленькой ареолой и при отсутствии субмаммарной складки.
• Интрамаммарный. Относится к самым безопасным методам. Применяется при установке сложных имплантатов через разрез под грудью. Используется метод очень часто, преимущество - послеоперационный шов скрывается в складке под грудью.
• Периареолярный. Во время этого доступа операция проводится через ареолу, край которой разрезается по кругу. После установки имплантата ареола подшивается, шов практически не виден. Такой доступ позволяет точно сформировать карман, создать форму груди, желаемую пациенткой. При таком доступе достигается полная остановка кровотечения.
• Трансумбиликальный. Относится к малотравматичным методам. Разрез проводится в области пупка, затем формируется тоннель под кожей, через который с помощью эндоскопических инструментов хирург создает карман и перемещает в карман пустые эндопротезы. Наполнение имплантата происходит после установки. Такой доступ позволяет меньше травмировать ткани, нет рубца на груди, шов в области пупка практически не заметен. В то же время при таком доступе ограничен контроль кровотечения, изменение формы груди после установки эндопротеза сделать сложно.

Реабилитация после пластики маленькой груди

В зависимости от доступа при проведении операции реабилитационный период более или менее длительным. Самый длительный реабилитационный период после пластики с подмышечным доступом.

Период после операции характеризуется болезненными ощущениями в области груди, отечностью молочных желез, болезненностью при движении. Пациентка сразу после операции должна компрессионное белье, котором ей придется пользоваться около месяца круглосуточно. В течение первого месяца после операции не рекомендуются физические нагрузки, в течение трех месяцев запрещены повышенные нагрузки на область плечевого пояса – бадминтон, теннис, гребля и многие другие виды нагрузок.

Эффективность проведенной пластической операции можно оценить полностью спустя шесть месяцев. К этому времени имплантат приживляется, заживают послеоперационные швы, формируются рубцы. Если в течение реабилитационного периода не было осложнений (кровотечения, смещения имплантата, воспалительного процесса), форма груди эстетичная – операция пластики груди прошла удачно.

Фотографии до и после увеличения груди

Отзыв после увеличения маленько груди