Брыли на лице и операции по подтяжке (устранению)

Вследствие ослабления тонуса кожи средней трети лица обвисают ткани, нарушается естественный овал лица, образуются «брыли». Они старят лицо, делают его тяжёлым. Этот косметический дефект чаще возникает у людей старше сорока лет, когда клетки кожи начинают продуцировать меньшее количество коллагена и эластина, утрачивается упругость кожи, обвисают щёки и нижняя челюсть. «Брыли» ликвидируют с помощью хирургического фейслифтинга или аппаратных косметологических методов: термолифтинга, ультразвукового SMAS-лифтинга.

Изменения лица, связанные с возрастом

В процессе старения возникают ранние, умеренные и выраженные возрастные изменения лица. В возрасте 35-40 лет становятся видимыми ранние признаки старения:

• Минимальная дряблость кожи на шее;
• Умеренная степень опущения мягких тканей лица;
• Начальные признаки «брылей»;
• Незначительное углубление носогубной складки;
• Появление складок в уголках рта.

Незначительно усиливается пигментация кожи лица. Минимально выраженное опущение мягких тканей средней зоны лица пока не замечают даже пациенты. При наклоне головы и сгибании шеи отчётливо видны носогубные складки, дряблая кожа в области шеи и подбородка.

В 40-45 лет можно заметить умеренные возрастные изменения лица. Кожа ша шее становиться более дряблой, видны контуры краёв опустившейся поверхностной мышцы шеи. По контуру нижней челюсти отчётливо прослеживаются «брыли». Становятся достаточно заметными складки в уголках рта и носогубном треугольнике. Изменение контуров лица и опущение мягких тканей на скулах выражены умеренно, но их может увидеть сам человек. У пациентов появляются отложения лишнего жира.

После пятидесяти пяти лет признаки старения лица становятся более выраженными:

• Мягкие ткани шеи одрябшие;
• Края поверхностной мышцы шеи низко провисают;
• На шее откладывается избыточное количество жира.

«Брыли» становятся хорошо видимыми из любого ракурса. Складки носогубного треугольника глубоко врезаны в кожу, уголка рта опущены. Отмечается опущение и потеря объёма мягких тканей в области скул. Утрачивается эластичность кожи. На ней появляются участки избыточной пигментации.

Методы коррекции возрастных изменений лица и шеи

Пластические хирурги устраняют возрастные изменения лица с помощью фейслифтинга. Подтяжку тканей выполняют различными методами. Современной методикой подтяжки лица является эндоскопический фейслифтинг – Subperiosteal Facelift. Он обладает хорошим омолаживающим эффектом, отличается наименьшим количеством рубцов и относительно коротким сроком послеоперационной реабилитации.

Пластические хирурги выполняют операцию с помощью специальной эндоскопической аппаратуры. Она оснащена видеокамерой, которая позволяет хирургу наблюдать на мониторе за тем, что происходит в зоне операции. Врач делает несколько небольших разрезов в волосистой части головы перед ушной раковиной. Через них осуществляет поднадкостничную подтяжку тканей лица. Во время операции хирург не убирает избыточную кожу. Эндоскопическую методику применяют при наличии ранних возрастных изменений лица.

МACS-фейслифтинг эффективно избавляет пациента от возрастных изменений в области шеи. После операции впереди ушной раковины остаётся минимальный рубец. Он не заметен окружающим. МACS-лифтинга эстетические хирурги также применяют для омоложения подбородка, разглаживания носогубных складок, устранения «брылей». Во время выполнения МACS-подтяжки врач удаляет избытки кожи и проводит прочную вертикальную фиксацию опустившихся тканей. После операции реабилитационный период минимален.

Мини-фейслифтинг, или короткорубцовая подтяжка лица, выполняется через разрез, расположенный перед ушной раковиной. Операция обладает неоспоримыми достоинствами: незначительным повреждением тканей, непродолжительным реабилитационным периодом. Методику не применяют для коррекции выраженной дряблости шеи.

Во всём мире пластические хирурги проводят омолаживание лица с помощью расширенной шейно-лицевой подтяжки – SMAS-лифтинга. SMAS – мышечно-апоневротический комплекс, который также подвержен старению и гравитационному опущению. Он принимает участие в изменении мимики лица, помогает человеку выражать эмоции: радость, страх, грусть, ярость.

Хирург в ходе операции проводит разрезы позади и впереди ушной раковины, заходит на волосистую часть головы. Он мобилизует мышечно-апоневротические ткани и фиксирует их в новом вертикальном положении. После SMAS-лифтинга реабилитационный период длительный, но с помощью этого метода проводят эффективное омоложение лица при наличии возрастных изменений различной степени.

Эффективную подтяжку тканей лица проводят методом глубокого фейслифтинга. Хирург мобилизует ткани под мышечно-апоневротическим комплексом. После операции разглаживаются складки в области губ, подбородка, носогубного треугольника, исчезают «брыли», улучшается кровоснабжение тканей. При выполнении глубокой подтяжки лица существует риск повреждения двигательных ветвей лицевого нерва.

Методику изолированного фейслифтинга (подтяжку средней трети лица) применяют для омоложения пациентов, которые ещё не нуждаются в выполнении полной подтяжки лица. Она обеспечивает омолаживающий эффект области носогубного треугольника, щёк, скул, глаз. Подтяжка средней трети лица проводится из височного или подресничного доступа.

В первом случае выполняется эндоскопическая операция. Хирург проводит диагональный подъём тканей. С височного доступа проводит коррекцию бровей, глаз, скул. При применении второй техники врач проводит небольшой разрез под ресницами нижнего века и поднимает опустившиеся ткани вертикально вверх.

При «запавшем» взгляде, который образовался после неудачно выполненной блефаропластики, применяют методику фейслифтинга SOOF. Она заключается в повторном помещении жировой клетчатки в подглазничную область.

Височная подтяжка позволяет поднять уголки верхних век, бровей, кожу скуловой области и опустившиеся ткани щёк, ликвидировать «брыли» и разгладить морщинки в уголках глаз. Пластический хирург осуществляет височную подтяжку через небольшой разрез зоне волос, удаляет избыточную кожу, выполняет отслойку и перемещение тканей вверх по диагонали. Подтяжку шеи (Platysma Lift) выполняют для создания выраженного подбородочно-шейного угла, избавления от второго подбородка, «брылей», дряблости кожи на шее.

Фотографии до и после удаления брылей на лице

 

В московских клиниках пластической хирургии имеются все возможности, чтобы устранить брыли на лице с помощью современных процедур.